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　　新华网北京9月5日电（王钰淇）在胸外科领域ღ◈✿，一项由徐晓辉团队研发的创新技术——“球囊支架扩张辅助VATS高位后纵隔良性神经源性肿瘤切除”正逐步展现其卓越疗效ღ◈✿。该技术通过物理钝性扩张与分离ღ◈✿，有效避免了传统手术方法中对神经和血管的损伤ღ◈✿，显著降低了术后神经系统并发症的风险ღ◈✿。

　　近日ღ◈✿，中国医学科学院北京协和医院胸外科医生徐晓辉做客新华网ღ◈✿，与大家分享这一创新技术的研发历程star467ღ◈✿、核心原理star467star467ღ◈✿、临床应用效果及其对患者生活质量的深远影响ღ◈✿。

　　新华网ღ◈✿：请您介绍一下“球囊支架扩张辅助VATS高位后纵隔良性神经源性肿瘤切除”这一创新技术的研发背景和核心原理？

　　徐晓辉ღ◈✿：胸腔内存在着多种类型的肿瘤ღ◈✿，包括广为人知的肺癌ღ◈✿、食管癌ღ◈✿，以及纵隔肿瘤等ღ◈✿。纵隔肿瘤中ღ◈✿，有一类位于后纵隔ღ◈✿，这些肿瘤的主要起源是神经系统ღ◈✿，即它们通常生长在脊柱或脊髓附近ღ◈✿。在众多的后纵隔肿瘤中ღ◈✿，我们关注并主要解决的是高位后纵隔肿瘤的问题ღ◈✿。所谓高位ღ◈✿，指的是这些肿瘤位于胸腔的最顶部区域ღ◈✿，具体来说九游app官网下载ღ◈✿，ღ◈✿，就是在第一根肋骨与第二根肋骨之间的位置ღ◈✿。这些肿瘤多为神经源性肿瘤ღ◈✿。

　　新华网ღ◈✿：相比传统手术方法ღ◈✿，这项技术有哪些显著优势？它在保护神经功能ღ◈✿、减少并发症方面是如何实现的？

　　徐晓辉ღ◈✿：该方法的显著优势主要体现在三个方面ღ◈✿。首先ღ◈✿，它确保了肿瘤的完整切除ღ◈✿。其次ღ◈✿，它有效减少了肿瘤切除后的出血ღ◈✿。最重要的是j9九游会官网入口ღ◈✿。ღ◈✿，该方法的核心原理在于预防手术肿瘤切除后可能产生的神经系统并发症ღ◈✿，尽管不能完全避免ღ◈✿，但其在降低并发症发生率的效果是显著的ღ◈✿。

　　在保护神经功能方面ღ◈✿，国内外专家学者长期致力于探索更安全的手术技术真人游戏第一品牌ღ◈✿。尽管国外已有多种方法尝试解决这一问题ღ◈✿，但常用的电刀star467ღ◈✿、超声刀等能量设备在切除胸腔内肿瘤时ღ◈✿，其释放的能量会扩散到周围的神经和血管密集区域ღ◈✿，很有可能引起神经损伤ღ◈✿，所以术后患者的一部分神经功能失去了ღ◈✿，这往往是灾难性的后果ღ◈✿。

　　正是基于这一挑战ღ◈✿，我们创新性地提出了不使用任何能量设备的手术方法ღ◈✿。特别是在处理神经和血管最为密集的关键区域时ღ◈✿，我们摒弃了传统的电刀和超声刀J9九游会官网真人游戏第一品牌ღ◈✿，ღ◈✿，采用球囊支架进行物理钝性的扩张ღ◈✿、分离ღ◈✿，从而实现了对肿瘤的完整切除ღ◈✿，最大限度地保护了周围的神经和血管ღ◈✿，降低了手术带来的神经系统并发症风险ღ◈✿。

　　徐晓辉ღ◈✿：自2018年以来ღ◈✿，我们团队已累计应用于约四十几例患者的治疗ღ◈✿，这既包括我们直接操作的手术ღ◈✿，也涵盖了通过远程咨询指导外地医疗团队完成的案例ღ◈✿。从整体反馈来看ღ◈✿，多数患者的治疗效果颇为理想ღ◈✿。

　　在术后的持续随访中真人游戏第一品牌ღ◈✿，我们观察到这些患者的恢复情况都很好ღ◈✿。鉴于所处理的肿瘤本质上多为神经鞘瘤ღ◈✿，而神经鞘瘤在病理上绝大多数属于良性范畴ღ◈✿，其生长模式规律ღ◈✿，形态上常表现为圆形或类圆形ღ◈✿，表面光滑ღ◈✿，且与周围组织界限清晰ღ◈✿。因此ღ◈✿，在确保手术切除彻底后ღ◈✿，通常无需再采取进一步的化疗ღ◈✿、放疗等后续治疗ღ◈✿。

　　新华网ღ◈✿：您和团队在探索“高位后纵隔肿瘤”治疗新方法的过程中ღ◈✿，遇到了哪些主要挑战？是如何克服的？

　　徐晓辉ღ◈✿：自我踏入胸外科领域之初ღ◈✿，便面临了一个深刻触动我的挑战ღ◈✿。那是一个年仅8岁的患儿ღ◈✿，因咳嗽ღ◈✿、肺炎就医ღ◈✿，意外发现其右侧胸腔顶部长有肿物ღ◈✿。进一步CT检查确诊为后纵隔高位的神经源性肿瘤ღ◈✿，需要手术ღ◈✿。然而ღ◈✿，术后患儿不幸出现了霍纳综合症ღ◈✿，具体表现为手术侧额头无汗ღ◈✿、眼睑下垂及瞳孔缩小ღ◈✿，这不仅影响了外观ღ◈✿，更导致了夜间视力下降ღ◈✿，给患儿的生活带来了长期困扰ღ◈✿。这一案例让我深感责任重大ღ◈✿，也激发了我们团队对于如何在彻底切除肿瘤的同时保护神经的深入研究ღ◈✿。

　　我们深知该区域神经错综复杂ღ◈✿，包括众所周知的迷走神经ღ◈✿、臂丛神经ღ◈✿，以及更为关键的交感链神经和喉返神经（至少有4根）等ღ◈✿。其中ღ◈✿，交感链神经的受损是导致霍纳综合症的直接原因ღ◈✿。面对这一难题ღ◈✿，我们不断探索ღ◈✿，试图找到更精细ღ◈✿、更安全的手术方法ღ◈✿。

　　在此过程中ღ◈✿，中华传统文化中的智慧给了我们启示——“君子性非异也ღ◈✿，善假于物”ღ◈✿，即善于借助工具ღ◈✿。这一理念引导我们在医疗技术上寻求创新ღ◈✿。

　　2017年ღ◈✿，我们再次面对一位19岁男孩的类似病例ღ◈✿，他因梦想参军而在体检时发现了胸腔内的肿瘤ღ◈✿。面对手术可能带来的视力风险ღ◈✿，患者家人十分焦虑ღ◈✿。我们决定采用创新的球囊支架技术ღ◈✿，力求在完整切除肿瘤的同时ღ◈✿，最大限度保护神经ღ◈✿。

　　手术成功进行ღ◈✿，肿瘤被完整切除ღ◈✿，且直径仅约两厘米颂钵疗愈ღ◈✿，ღ◈✿。术后第二天ღ◈✿，男孩醒来真人游戏第一品牌ღ◈✿，双眼明亮ღ◈✿，两侧瞳孔对称ღ◈✿，这标志着手术不仅成功去除了病灶ღ◈✿，更保住了他珍贵的视力ღ◈✿。虽然不知道他最终是否如愿参军ღ◈✿，但这一成功案例无疑为我们在复杂胸外科手术中的精细操作与技术创新树立了信心ღ◈✿。

　　徐晓辉ღ◈✿：我们首次在国际上展示我们的研究成果是在2018年ღ◈✿，具体是通过一篇英文期刊文章发表的ღ◈✿。然而ღ◈✿，由于高位后纵隔神经源性肿瘤这一疾病相对罕见ღ◈✿，其发病率远低于肺癌ღ◈✿、食管癌或肝癌等常见癌症ღ◈✿，因此在医学界及患者群体中ღ◈✿，对该疾病的认知普遍不足star467ღ◈✿，很多人甚至对此一无所知真人游戏第一品牌ღ◈✿。

　　多年来star467ღ◈✿，我们始终致力于推广相关知识ღ◈✿，并在北京市的医学年会ღ◈✿、国内的多场学术会议中分享了我们的治疗经验和研究成果ღ◈✿。因此ღ◈✿，今天我有幸参与这次访谈ღ◈✿，主要目的是希望能够提高公众对高位后纵隔神经源性肿瘤的认识ღ◈✿。我希望通过努力ღ◈✿，能够为更多患者带来福音ღ◈✿，改善他们的生活质量star467ღ◈✿。

　　徐晓辉ღ◈✿：目前所使用的球囊支架ღ◈✿，其尺寸ღ◈✿、质地及韧性尚未能完全满足我们的治疗需求j9九游会官方网站ღ◈✿，ღ◈✿。针对这一现状ღ◈✿，我们认识到需要更专业的医疗器械来优化治疗效果ღ◈✿。因此ღ◈✿，在协和医院各级领导以及科研处的全力支持下ღ◈✿，我们正致力于专利研发与成果转化ღ◈✿，旨在开发出一种专门针对高位后纵隔肿瘤的医疗器械ღ◈✿。

　　徐晓辉ღ◈✿：在门诊中ღ◈✿，我们常遇此类患者九游会体育ღ◈✿，初期常被建议“暂不手术”ღ◈✿，因为肿瘤多为良性ღ◈✿，短期内风险可控ღ◈✿。然而九游官网ღ◈✿，ღ◈✿，部分肿瘤会随时间增长ღ◈✿，尤其是靠近脊柱神经者ღ◈✿，可能侵入脊髓ღ◈✿，尽管此过程漫长ღ◈✿。但值得注意的是ღ◈✿，一些患者因肿瘤巨大ღ◈✿，未及时治疗ღ◈✿，已导致交感神经链受损ღ◈✿，出现眼睑下垂ღ◈✿、瞳孔缩小及额头无汗等霍纳综合征症状ღ◈✿。此时ღ◈✿，即便采用最先进技术ღ◈✿，也难以挽回已受损的神经ღ◈✿。因此ღ◈✿，我们强调ღ◈✿，对于肿瘤ღ◈✿，应早期诊断ღ◈✿、早期治疗ღ◈✿，以免延误病情j9游会真人游戏第一品牌ღ◈✿，ღ◈✿，造成不可逆的后果ღ◈✿。

　　徐晓辉ღ◈✿：查体对于发现后纵隔肿瘤至关重要真人游戏第一品牌ღ◈✿，尤其考虑到其发病年龄不仅限于老年人ღ◈✿，年轻人亦不少见ღ◈✿，尽管具体成因尚不明晰ღ◈✿。有国外研究表明ღ◈✿，发病可能与前十年左右的外伤ღ◈✿、剧烈运动或颈部损伤有关ღ◈✿。因后纵隔肿瘤在常规胸片中难以显现ღ◈✿，为准确诊断star467ღ◈✿，推荐CT检查ღ◈✿。

　　对于一般人群ღ◈✿，建议每5年进行一次胸部CT检查ღ◈✿。当然ღ◈✿，对于已有肿瘤病史或存在高转移风险（如妇科ღ◈✿、胃肠道肿瘤）的个体ღ◈✿，复查间隔应相应缩短真人游戏第一品牌ღ◈✿。总之ღ◈✿，保持规律的CT检查ღ◈✿，有助于我们及时捕捉肿瘤踪迹ღ◈✿，保障健康ღ◈✿。